糖尿病人经常做哪些化验检查有啥意义
2020-8-18 来源:不详 浏览次数:次出去玩父母应该多加小心 http://www.zgbdf.net/baidianfengjiankangzixun/jiankangfagui/32595.html一、糖化血红蛋白
糖化血红蛋白反映近2-3个月的平均血糖水平,是长期血糖平均值,与抽血时间,餐前、餐后,是否使用胰岛素、降糖药等因素关系不大,测糖化不需要空腹,大医院测一下即可。
越近期的血糖水平对糖化的影响越大,测定前30天内的血糖影响力为50%,测定前60天的影响力为25%,测定前90天的只占10%。
二、C肽胰岛素是从胰岛素原分解而来的,每生成一个胰岛素,就产生一个C肽,C肽有一定的生物活性,有人认为它可能有调节胰岛素合成与分泌的作用,还能防治糖尿病并发症。
C肽与胰岛素数量是相等的,C肽水平可反映胰岛素水平。C肽比胰岛素稳定,在体内的时间比较长;C肽的分子量与胰岛素相差大,注射胰岛素的糖友无法测胰岛素水平,可以测C肽,C肽是反映自身胰岛素分泌能力的指标。
三、胰岛素糖耐量试验和胰岛素、C肽释放试验是评估胰岛B细胞功能的重要方法。
只查空腹血胰岛素、C肽往往难以反映胰岛素水平的全貌,想看胰岛功能,要做葡萄糖耐量试验,了解空腹和喝糖水或吃馒头后不同时间的胰岛素、C肽水平。
四、胰岛素抗体胰岛素抗体有IAA、GAD-Ab、ICA,查胰岛素抗体有助于及早发现1型糖尿病及对糖尿病进行分型。
有一个或多个抗体阳性提示1型糖尿病可能性大,但是抗体阴性并不能排除1型糖尿病。2型糖尿病抗体一般是阴性的。
五、酮体酮体包括乙酰乙酸、β羟丁酸和丙酮三种成分,它们是脂肪在肝脏内分解的产物。
正常人血液中酮体浓度很低,一般不超过1.0mg/dL,尿中也检测不到。当胰岛素不足,或不吃主食、不吃饭,身体缺乏糖分,脂肪分解过多时,发生饥饿性酮症,酮体浓度增高,一部分酮体可通过尿液排出体外,形成酮尿。酮体是酸性物质,在血液中积蓄过多时,可引起酸中毒,即酮症酸中毒。
六、尿糖尿糖指尿中的葡萄糖,正常人尿糖一般为阴性。当血糖超过8.9~10.0mmol/L时,糖才能从尿中排出,形成尿糖。
血糖在10.0~11.1mmol/L时尿糖为±(微量);
血糖在11.1~13.9mmol/L时尿糖为+(少量);
血糖在13.9~16.7mmol/L时尿糖为++(中量);
血糖在16.7~19.4mmol/L时尿糖为+++(大量);
血糖高于19.4mmol/L时尿糖为++++(极大量)。
尿液葡萄糖测的是之前的血糖,不是现在的血糖。尿糖阴性血糖可能控制良好,但不能除外低血糖。
七、尿常规肾脏病变早期可以出现蛋白尿或者尿沉渣中有形成分,一旦发现尿异常,常是肾脏或尿路疾病的重要线索,尿常规也能间接反映血糖水平,看有没有酮体、泌尿系感染等情况。
尿蛋白反映肾脏情况,糖尿病肾病早期表现为间断出现尿蛋白,以后就变成持续性蛋白尿。
八、肝功能肝功能检查前必须禁食禁水,空腹一般为8-12个小时。检查前1天清淡饮食,不能吃辛辣、油腻食物,不能喝酒。检查前一晚不能熬夜,否则可能引起转氨酶升高,肝功能异常。
糖友要定期检测肝功能,肝功能正常的人平均每半年到1年查1次。肝功能异常,或近来血糖很不好,要增加肝功能复查次数。
肝脏有各种生理功能,肝细胞损害时,肝细胞内各种物质代谢异常,血液中与肝脏有关的代谢产物含量改变,包括糖的代谢,糖尿病与肝功能的正常与否是息息相关的,特别是2型使用口服降糖药的糖友。
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