建议糖尿病友这9项检查每年都要做

糖尿病之所以可怕，在于高血糖引起的各种并发症，且累及全身。它们的出现并非一朝一夕之间，而是病情长期得不到有效控制的结果。因此，定期进行监测非常有必要，不仅有助于掌握病情，还可以早期发现并发症，及早治疗，改善预后。

监测项目一：血糖

血糖监测是糖尿病管理中的重要组成部分，其结果有助于评估糖尿病患者糖代谢紊乱的程度，制定合理的降糖方案，反映降糖治疗的效果并指导治疗方案的调整。

一般来说，2型糖尿病患者的控制目标：

空腹血糖：4.4~7.0mmol/L

非空腹血糖：＜10.0mmol/L

监测频率建议

控制达标者：一周选一天测4次，空腹，三餐后2小时。

控制未达标者：一周选一天测7次，三餐前后和睡前。

监测项目二：糖化血红蛋白

糖化血红蛋白（HbA1c）是反映长期血糖控制水平的主要指标之一。

一般来说，2型糖尿病患者的糖化血红蛋白控制在7%以下为宜，不过不同情况的糖尿病患者需要控制的水平也不同。

监测频率建议

治疗之初建议每3个月检查一次，达标后可每6个月检查一次。

监测项目三：血压

糖尿病合并高血压的情况比较常见。糖尿病合并高血压会增加心脑血管疾病、肾病、视网膜病变的发生与进展风险。

一般糖尿病合并高血压者降压目标应/80mmHg；

老年或伴严重冠心病的糖尿病患者，控制目标可放宽至/90mmHg。

监测频率建议

建议家中常备血压计，至少每周监测一次。如已合并高血压，建议可每年做一次动态血压的检查。

监测项目四：血脂

2型糖尿病患者常伴有血脂异常，血脂代谢异常是引起糖尿病血管病变的重要危险因素。控制血脂对于降低糖尿病并发症的发生风险非常重要。对于糖尿病患者来说，首要目标是降低低密度脂蛋白胆固醇。

总胆固醇（mmol/L）：＜4.5

甘油三酯（mmol/L）：＜1.7

高密度脂蛋白胆固醇（mmol/L）：

男性＞1.0

女性＞1.3

低密度脂蛋白胆固醇（mmol/L）：

未合并动脉粥样硬化性心血管疾病＜2.6

合并动脉粥样硬化性心血管疾病＜1.8

监测频率建议

建议每年至少检查一次血脂。如已合并血脂异常，建议增加监测频率，每3个月到半年检查一次为宜。

监测项目五：体重指数

体重指数（BMI）=体重/身高2（kg/m2）

BMI是反映肥胖的指标，≥24.0属于超重，≥28.0为肥胖。

控制体重是肥胖或超重的2型糖尿病患者的重要任务。

监测频率建议

建议至少每个月测量1次体重和腰围。

监测项目六：眼底

糖尿病视网膜病变是糖友致盲的主要原因，糖尿病患者需要及早进行眼底筛查，做到早期发现、早期治疗。

监测频率建议

确诊2型糖尿病后，应尽快进行首次眼底检查，排查糖尿病视网膜病变。无病变或轻度病变者建议每年复查一次；重度病变者每3～6个月1次。

监测项目七：尿微量蛋白/肾功能

糖尿病对肾脏的损害比较早，且不容易被发现。在我国，约20%~40%的糖尿病患者合并有糖尿病肾病。

糖尿病肾病是导致终末期肾病，也就是尿毒症的主要原因，一旦肾功能衰竭，即增加患者的致死率，因此预防糖尿病肾病的发生和发展尤为重要。

监测频率建议

2型糖尿病患者在诊断时即应进行肾脏病变的筛查，以后每年应至少筛查1次，包括尿常规、尿白蛋白/肌酐比值（UACR）和血肌酐（计算eGFR）。

监测项目八：下肢动脉

研究结果显示，47.5%的糖尿病足患者存在下肢动脉粥样硬化性病变，而糖尿病合并下肢动脉粥样硬化性病变（LEAD）是糖尿病足溃疡（DFU）发生的重要病因之一。

监测频率建议

通过下肢动脉超声可及时确诊，并进行积极干预和治疗。50岁以上或糖尿病病程5年以上的糖友，或合并心脑血管疾病、血脂异常、高血压、吸烟者，应该每年至少进行1次下肢动脉超声检查。

监测项目九：糖尿病足

糖尿病足病是糖尿病严重和治疗费用高的慢性并发症之一，重者可以导致截肢和死亡。糖尿病足病治疗困难，但预防则比较有效。

监测频率建议

每天自查足部是否有破溃或伤口，医院进行一次全面的足部检查。

患病后定期去身体检查，糖尿病友们到底该查啥？不少人患上糖尿病后，知道自己该吃药、检测血糖、控制饮食、加强运动等……但是往往有一点却忽略了，医院检查。那么，医院身体检查一次，需要检查哪些项目呢？今天，就和大家唠唠这个事儿！

糖化红血蛋白

三个月一次糖化血红蛋白的检查。糖化血红蛋白的检查，反映了过去三个月的血糖平均水平,它是评价血糖控制是否达标的重要指标之一,我们在治疗中不只