&rdquoDelPrato博士说

2015-5-3 来源:不详 浏览次数:

安慰剂组比另外两个canagliflozin治疗组需要的血糖补救治疗都要多

美国新泽西州力登杨森医学研究和开发公司主管keithusiskin称:在随机、双盲、空白对照的临床三期试中,canagliflozin发现能降低患者的空腹血糖和体重试验中canagliflozin耐受性良好然而,正如其他的葡萄糖钠协同转运蛋2(sglt2)一样,canagliflozin组病人比安慰剂组病人出现了更多的生殖器霉菌的和尿路感染情况这种药物通过诱导尿路葡萄糖排泄,导致血糖降低,出现轻微的渗透性利尿作用,和净热量流失

据研究人员在欧盟糖尿病研究第48届年会上报道的一项新的研究称,canagliflozin降低了服用多种抗高血提取血红蛋白糖药的老年2型糖尿病患者的糖化血红蛋白(hba1c)水平

德国图宾根大学糖尿病与内分泌门诊部主任,内分泌科副主任,医学教授baptistgallwitz认为:sglt2抑制剂作为一类经典药物,有着它的优势他在医疗新闻网站上说道:其最大的优点是其作用方式是不依赖于胰岛素的;因此,它是迄今为止我们拥有的药物的一种互补sglt2抑制剂在疾病病程的各个阶段都能应用,而且它还可以和类型药物合用他补充道,与其它抗糖尿病药物相比,sglt2抑制剂具有抗高血压效力,并且它还有较低的低血糖风险,还能降低体重他说:“对于肥胖患者这是非常重要的,特别是对于高心血管疾病风险的病人”

delprato博士说,若要解决血红蛋白种类血脂问题,在研究或补充过程中,需要他汀类药物作用的数据usiskin医生是杨森制药公司的员工delprato博士称他们从勃林格殷格翰集团和杨森制药那里获得研究基金,并且并于他们进行对话gallwitz博士称他们同阿斯利康、百时美施贵宝、勃林格殷格翰集团、诺和诺德公司、诺华、,默克、武田、赛诺菲安万特、罗氏公司有长期对话关系,并且/或从他们那里获得基金

canagliflozin300毫克组的不良事件导致终止服用药物发生率(7.2%)高于canagliflozin100毫克(2.1%)或安慰剂组(4.2%)canagliflozin100毫克组、300毫克组和安慰剂组严重不良事件发生率相似都很低,分别为4.1%、3.4%和5.1%

意大利比萨大学内分泌学教授,会议主持人增加血红蛋白斯特凡诺德尔普拉托在医疗新闻网站(medscapemedicalnews)中说道“不同人群,不同类型的糖尿病人和不同的治疗方法往往是非常相似的为各种各样的病人更好的控制血糖,canagliflozin看起来这是一个非常好的辅助物”

这一试验涉及的病人为55-80岁的没有适当控制的2型糖尿病人这些没有进行任何其他抗高血糖药物治疗的符合条件的病人,曾经服用过多种药物(包括胰岛素)并已经停用12周或曾服用过吡格列酮至少6个月患有1型糖尿病、预处理期间空腹血糖≥15mmol/l或更大的或肾小球滤过率(egfr)降低的患者被排除在外研究人员将病人随机分成canagliflozin100毫克(n=241)组、canagliflozi遗传性血红蛋白病n300毫克(n=236)组和安慰剂组(n=237)这714位病人进行了为期26周的试验,88.5%的病人完成了治疗期

gallwitz博士认为,当人们服用sglt2抑制剂时,感染的情况不会发生,“局部免疫功能的好转和血糖的更好控制应该并行”

usiskin医生在报告展示过程中报道:“canagliflozin组,男病人和女病人都出现非剂量依赖生殖器霉菌感染增加现象,尿路感染现象有小幅增加”在这一药物和其它sglt2抑制剂研究过程中也出现了相似结果canagliflozin100毫克组、毫克组和安慰剂组女性生殖器霉菌感染发生率分别为15.4%、11.2%和2.1%而男性和女性合到一起后生殖器霉菌感染发生率分别为5.8%、8.1%和5.1%直立性低血压血红蛋白155发生率都不高于1.3%canagliflozin100毫克组、300毫克组和安慰剂组的egfr都从基线水平降低(2.8%、4.5%和1.2%)canagliflozin组血红蛋白有小幅增加,usiskin医生怀疑这与渗透性利尿药物的血液浓缩相关服用与低血糖风险增加有关的抗高血糖药物(胰岛素或胰岛素促分泌剂)的canagliflozin组病人低血糖率稍高于安慰剂组usiskin医生说:“医生对于老年病人(平均年龄64岁),canagliflozin100毫克组、300毫克组都有效,而且安全性同其他年龄组的研究结果相一致”他不能解释血脂值的变化,但他指出这可能是由血容量减少引起的

所有3组的hba1c基线水平都是相似的;安慰剂组为7.8%,canagl血红蛋白抗体iflozin100毫克组为7.8%,300毫克组为7.7%100毫克组能将hba1c水平降低0.6%,300毫克组平降低0.73%(每组均pcanagliflozin普遍耐受性良好

编辑:

usiskin博士指出生殖器霉菌的感染发生率很低“有数据显示,大多数感染情况都发生在治疗早期我认为我们真的需要看到临床实践中人们将如何回应”如果人们长期服用这一药物,那么长期的数据会证明这种感染情况不会发生


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