2型糖尿病患者康复治疗后心肺功能和糖化血
2019-4-5 来源：不详 浏览次数：次前沿动态
2型糖尿病（T2DM）患者实施康复计划后对血流动力学和血糖反应进行分析。
作者
刘雅丽
来源
医博士网（ID：yiboshiwang）
慢性非传染性疾病是世界上发病率和死亡率的主要原因。在年巴西的统计数据中，他们占所有死亡人数的70%以上，其中31.3%与心血管疾病有关。据估计，每年有超过万人死于心血管疾病。这些疾病的大多数危险因素与生活条件有关，据估计在全球范围内死亡率超过了40%（高血压、吸烟、高血糖、久坐不动的生活方式、超重和肥胖）。
心血管疾病是世界上发病率和死亡率的主要原因，年造成多万人死亡，其中万人在60岁以前死亡，其中大部分可以避免。据世界卫生组织估计，到年将近万人将死于心血管疾病。
这组心血管危险因素导致代谢综合征，这是一种复杂的疾病，可导致心血管疾病的发生。健康的生活习惯与改善生活质量密切相关，并积极干预控制这种临床状况中存在的风险因素，从而最大限度地降低发生CVD的几率。
心血管危险因素之一是糖尿病（DM），其特征在于由胰岛素分泌和/或作用缺陷导致的异质代谢紊乱组，导致高血糖症。DM是全球范围内高发病率的原因，包括年轻人。
在Petermam提出的流行病学叙述评论中，观察到过去30年巴西人中DM发病率为2％至13％，在超重或肥胖的女性、老年人、久坐和受教育程度较低的受试者中更为普遍。
根据国际糖尿病联合会，糖尿病的流行正在加速，全世界糖尿病患者人数约为3.82亿，年将达到4.71亿。在DM的几种并发症中包括神经病变，自主神经病变是最令人担忧的并发症之一，因为它会导致在该人群中发展为心脏疾病和死亡的较高风险。
自主神经病变患者的心血管事件发病率和死亡率增加，因此它已成为最重要的临床实体之一。因此，对血压（BP）和心率（HR）以及糖尿病个体血液循环和血糖控制情况可能有助于理解所涉及的病理生理机制。
Lee等的研究表明，无论何种运动干预类型都可能有效改善2型糖尿病（T2DM）患者的代谢控制。因此，分析与2型糖尿病患者身体锻炼的实际作用相关的血液动力学和血糖行为，以及所有心血管和代谢疾病，将能够更深入地分析心率变异性（HRV），这是用于评估自主神经系统性能的技术以及与每种疾病相关的代谢标志物。
这些数据可以用作训练处方的生理参数，有利于寻找干预措施，这些干预措施不仅可以改善代谢控制，还可以改善植物神经功能紊乱，从而保证代谢康复计划的实施，改善其生活质量并降低与CVD有关的发病率和死亡率。
因此，一项随机临床试验在2型糖尿病（T2DM）患者实施康复计划后进行，对血流动力学和血糖反应进行分析。在这项临床试验的患者最初要提交一个评价协议，包括评估血压、心率、呼吸率、Borg量表、氧饱和度、距离通过6min步行试验、生活质量问卷、匹兹堡睡眠质量问卷，还有糖化血红蛋白与心率变异性的数值。经过仔细的评估，给实验对象一个合适的运动计划，包括有氧运动和抵抗运动，进行12周，每周3次，每次60分钟。评价协议评估保证他们在心肺功能、血流动力学和血糖量方面的改变，从而提高生活质量。
实验对象于年9月开始，正在进行中。截至年6月底，共对9名患者进行了评估，并提交了干预方案。该协议可为其他心血管疾病如血脂异常、高血压等患者的代谢康复方案提供补贴。
医博士编译自：MarquesNDSF,AbreuLC,SantosBVD,etal.Cardiorespiratoryparametersandglycatedhemoglobinofpatientswithtype2diabetesafterarehabilitationprogram.Medicine.;97(8):e.doi:10./MD..
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