糖化血红蛋白对治疗糖尿病的意义，糖友你知

2019-1-23 来源：不详浏览次数：次

当血糖持续较高水平时，慢慢地葡萄糖就会和体内的蛋白质一点一点地结合，这一过程叫糖基化作用。

红细胞内的血红蛋白发生糖基化作用，就形成了糖基化血红蛋白（简称糖化红血蛋白）。

对于糖尿病患者来说，血糖会有波动，单次血糖测定往往难以反映血糖控制的全貌，而糖化红血蛋白能反映抽血前～3个月血糖的平均水平。一般要求～3个月左右检测一次。

有人曾对数千人进行了6～10年的调查研究表明，糖化血红蛋白是了解血糖控制，预测并发症发生的重要指标：

（1）在6%～7%之间糖尿病并发症不发生或不进展。

（）在7%～8%之间只有少数发生并发症，已发生的有轻度进展；

（3）在＞8%者并发症显著增加。

（4）在＞9%者，说明患者持续性高血糖，会发生糖尿病性肾病、动脉硬化、白内障等慢性并发症，并有可能出现酮症酸中毒等急性并发症。

有很多研究发现，糖尿病患者如果能将糖化血红蛋白水平降低至8%以下，糖尿病的并发症将大大降低。

因此，有关专家建议，如果糖尿病患者血糖控制已达标准，并且血糖控制状态较为平稳，每年至少应该接受次糖化血红蛋白检测。

而对于那些需要改变治疗方案，或者血糖控制状态不稳定的患者，及正在进行胰岛素治疗的患者，应该每3个月进行1次糖化血红蛋白测定。

糖医院测量，每～3月测1次就可以。

另外，我们再来介绍一下血糖和糖化血红蛋白的区别：

1、“线”和“点”的区别

糖化血红蛋白是“线”的概念，反映最近～3月总体血糖控制情况，是判定糖尿病长期控制情况的重要指标；

血糖是“点”的概念，反映测量当时的血糖水平。

“点”“线”结合同时测定血糖和糖化血红蛋白可帮助鉴别暂时的血糖变化还是一段时期持续的血糖变化。

、“线”和“点”三种变化的含义

（1）一次血糖高，而糖化血红蛋白正常：说明平时血糖控制良好，一次血糖增高只是偶然，与饮食、药物有关，而对身体并发症发生发展影响不大。

（）血糖和糖化血红蛋白都高：说明一段时期血糖控制都不好，应注意调整饮食、运动和药物治疗方案。

（3）一次血糖正常而糖化血红蛋白明显增高：说明此次抽血当天血糖控制较好，但最近～3月血糖控制是不满意的。

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编辑

吴家仪

责任编辑

巫琪