再障易误诊，怎样才能真正确诊疾病

再生障碍性贫血在血液科临床上是很常见的一种疾病，通过针对性的治疗有望康复，关于再障的诊断，已有了一套详细的标准，下文进行解析。

国内对再障的诊断标准曾有多次讨论，年第四届再生障碍性贫血学术会议的最后修改意见如下：

※：全血细胞减少，网织红细胞绝对值减少。

※：一般无肝脾肿大。

※：骨髓至少1个部位增生减低或重度减低(如增生活跃，须有巨核细胞明显减少)，骨髓小粒非造血细胞增多(有条件者做骨髓活检等检查，显示造血组织减少，脂肪组织增加)。

※：能除外引起全血细胞减少的其他疾病，(PNA、MDS中的难治性贫血(MDS-RA)、急性造血功能停滞、骨髓纤维化、急性白血病、恶性组织细胞病等。

※：一般抗贫血药物治疗无效。

国内急性再障(亦称SAA-I型)的诊断标准

※：临床表现发病急，贫血呈进行性加剧;常伴严重感染，内脏出血。

※：血象除血红蛋白下降较快外，须具备以下驻项中之两项：

①网织红细胞小于1%，绝对值小于15×/L;

②白细胞明显减少、中性粒细胞绝对值小于0.5×/L;

③血小板小于20×/L。

※：骨髓象：

①多部位增生减低，三系造血细胞明显减少，非造血细胞增多。如增生活跃须有淋巴细胞增多;

②骨髓小粒中非造血细胞及脂肪细胞增多。

国内慢性再障的诊断标准

※：临床表现发病缓慢，贫血、感染、出血均较轻。

※：血象血红蛋白下降速度较慢，网织红细胞、白细胞、中性粒细胞及血小板值常较急性再障为高。

※：骨髓象：

①3系或2系减少，至少1个部位增生不良，巨核细胞明显减少;

②骨髓小粒中非造血细胞及脂肪细胞增加。

※：病程中如病情恶化，临床、血象及骨髓象与急性再障相同，称SAA-Ⅱ型。

如果您还有再障方面的疑问，可通过







































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