调查花重金存脐带血到底有没有必要
2017-8-2 来源:不详 浏览次数:次脐血库被业界比喻为“生命银行”或“脐血银行”。然而记者调查发现,天津自体脐血库筹建15年来,存储量达到近20万份,而用于临床上的仅有22例。花重金存“脐带血”到底有没有必要?储存“脐带血”是不是一种忽悠?
什么是脐带血库?
“存储脐带血,全家都受益”“负责的父母请给宝宝买一份保险”……如今,医院都可以看到储存脐带血的宣传单。脐带血是胎儿娩出、脐带结扎并离断后残留在胎盘和脐带中的血液。近年来研究发现,脐带血中含有可以重建人体造血和免疫系统的造血干细胞,可用于造血干细胞移植,治疗80多种疾病。
因此,过去废弃不用的脐带血一下子成了宝贝,存储机构也像雨后春笋一般涌出。年,原卫生部批准在全国10个省市规划设立脐带血造血干细胞库,包括天津、北京、上海、广东、浙江在内的7个省市的脐血库取得了有关部门的执业资格许可。
费用昂贵、利用率低
“当时听宣传觉得特别有用,也是希望给孩子买个保障,就存了。现在孩子慢慢大了,我又听说,孩子长大之后,好多时候都用不了。现在又该交保管费了,你说我是继续存还是不存呢?继续存吧,还得交钱,不存了吧,前面的钱不就白交了吗?”市民张女士十年前在生孩子时为女儿储存了一份脐带血,希望为孩子买一份“生命保险”。而十年后,她却觉得自己被“忽悠”了,现在这份脐带血对于她来说是留之无用,弃之可惜。
十几年来,全国脐带血库储存了超过百万份脐带血,而真正用于临床上的微乎其微。以天津脐带血库为例,筹建15年来,自体脐血存储量达到近20万份,最终使用的仅有22例。
存储脐血费用不菲,以天津脐带血库为例,保存者不仅要一次性交纳元的检测采集费,每年还要交元的保存费。而至于用途,美国血液与骨髓移植学会专门发布过“脐带血使用指南”,里面清楚地写明了主流科学界的立场:在小孩出生后20年内需要用到自己脐带血的概率极低,仅为0.%到0.04%。
“目前按照我们国内平均的公斤体重来算,一份脐带血如果要是纯粹移植的话,一般的细胞数也就够20——30公斤的一个人用。如果保存细胞数高,还会适当的提高,但是即使再提高,脐带血的细胞数也是有限的。”天津脐带血库副主任李茜分析,自体库之所以利用率低,一个原因是脐带血造血干细胞能治疗的疾病发病率低;另一个重要原因就是脐带血中的造血干细胞数量有限,1份脐带血最多只能提供给40公斤以下的患者。
有必要储存脐带血吗?
储存费用高昂,利用率偏低,使得脐带血储存屡遭质疑,难道这真的是忽悠吗?中国医院血液病研究所常务副院所长程涛介绍,脐带血中的造血干细胞的确对骨髓衰竭、血红蛋白病等遗传及先天性疾病,白血病、部分恶性肿瘤、重症再生障碍性贫血等疾病具有明显的治疗作用。
据统计,目前全球脐带血移植已超过3万例,脐带血已和外周血、骨髓一起,成为造血干细胞的三大来源之一,这些都是在医学界已经得到公认的。随着医学技术水平的提高,双份移植、体外扩增等技术,不仅可以提高脐带血干细胞移植的成功率,更能让脐带血在临床治疗中发挥更多的作用。
的确,脐带血的医学价值不容否认,但这种移植很少适用于自体移植,主要用于异体之间的配型使用。天津脐带血库副主任李茜给记者提供了另一份数据,天津脐带血公共库储存量仅有份,而利用的多达份,使用率比自体库超出了多倍。
既然如此,为何作用甚微的自存脐带血业务蓬勃发展,甚至“赶超发达国家”,而公共脐血库却数量有限呢?同样是脐带血储存,自体库和公共库有什么区别?
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记者
宋震范屹杨赛
新媒体编辑
吴昱滨