儿科护理第二单元小儿贫血概述

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大

纲

解

读

2．小儿贫血概述

（1）小儿贫血诊断标准

（2）小儿贫血的分类

掌握

①

考

点

整

理

贫血的分类

定义：单位容积内的红细胞数或血红蛋白量低于正常。

标准：新生儿g/L

1～4月90g/L

4～6月g/L

6月～6岁g/L

6岁～14岁g/L

人分为等

贫血分类

病因分类

红细胞和血红蛋白生成不足

红细胞破坏增加(溶血)

红细胞丢失过多

病因分类

1.红细胞和血红蛋白生成不足

(1)造血因子缺乏：如缺铁导致的缺铁性贫血、缺乏维生素B12或叶酸导致的巨幼细胞贫血等。

(2)造血功能障碍：如再生障碍性贫血。

(3)其他：感染性、炎症性及癌症性贫血、慢性肾脏病所致的贫血等。

2.溶血性贫血：可由红细胞内在异常因素或红细胞外在因素引起。

①红细胞内在异常：红细胞膜结构缺陷，如遗传性球形红细胞增多症、棘状红细胞增多症、阵发性血红蛋白尿等;红细胞酶缺乏，如G-6-PD缺乏等;血红蛋白合成或结构异常，如地中海贫血、血红蛋白病等。

②红细胞外在因素：免疫因素即体存在破坏红细胞的抗体，如新生儿溶血症、自身免疫性溶血、药物所致的免疫性溶血等。非免疫因素如感染、理化因素、毒素、脾功能亢进、弥散性血管内凝血等。

3.红细胞丢失过多所致贫血。

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