专家组组长我省4例危重症患者接受血浆治疗

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2月21日，山西省新型冠状病毒感染肺炎医疗救治专家组组长、医院呼吸与危重症医学科主任张新日透露：目前我省共有4例新冠肺炎危重症患者在临床治疗中，采用了“康复者血浆治疗”，治疗效果良好，为抗击疫情提供了可行的临床经验。

首例患者肺部病灶已基本吸收

“康复患者体内的血浆有大量的中和抗体，能针对性杀灭和清除新冠病毒，大幅降低危重患者病死率。”张新日解释，所谓“康复者血浆治疗”，是指在对重型、危重型病例的新冠肺炎患者临床治疗中，通过输注康复者恢复期血浆，或将其制备成特异性免疫球蛋白，以有效杀死新冠病毒。也就是说，“康复者血浆治疗”这一直接将抗体作用于患者的疗法，是新冠肺炎临床治疗的一线新希望。

▲张新日接受采访

2月19日，国家卫健委发布的《新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案（试行第六版）》中，增加了“康复者血浆治疗”的相关内容，建议适用于病情进展较快、重型和危重型患者。

▲《新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案（试行第六版）》增加“康复者血浆治疗”相关内容

张新日透露，截至目前，我省共有4例危重症患者采用了“康复者血浆治疗”，肺部病灶均明显好转，重点指标全面向好。

“首例采用血浆治疗的患者，是我们收治的病情最危重的患者，刚入院时CT显示肺部几乎全白，整个肺部弥漫着严重渗出性病灶。”张新日介绍，我省首例使用血浆治疗的危重症患者是一位84岁的老人，患有脑梗阻等伴随性疾病，刚入院时呼吸很微弱，一入院就进行了紧急气管插管。“2月9日凌晨2时，我们采取了血浆疗法，效果相当不错。”根据CT结果显示，目前该患者的炎症指标明显下降、血氧饱和度明显上升，血液内病毒已清除完毕、病毒性肺炎基本治愈，但仍有伴随性疾病需进行持续治疗。

值得一提的是，这例患者所使用的毫升血浆，全部由我省首例治愈出院的新冠肺炎患者捐献。

▲张新日展示患者CT

此外，医院，还有一位86岁的危重症患者在采用“康复者血浆治疗”后，肺部病灶吸收明显，临床体征和症状均开始好转。

全省8例康复者顺利捐献血浆

捐献总量达3毫升

截至2月21日18时，我省已有8例新冠肺炎康复者顺利捐献血浆，捐献总量达3毫升。其中6例，是由山西省血液中心（太原市红十字血液中心）专程赶赴晋中、临汾、大同、晋城等地，对康复患者血浆捐献志愿者身体状况进行评估后，成功采集血浆。

“新冠肺炎康复患者血浆采集与普通人略有不同，采集前后的流程更复杂一些。”山西省血液中心（太原市红十字血液中心）主任白林表示，新冠肺炎康复患者的血浆采集，不仅要按照国家无偿献血标准，由血液中心检测乙肝、丙肝、艾滋、梅毒、转氨酶、血红蛋白等常规项目，还要经由医院进行新冠病毒核酸检测和抗体检测，所有检测项目合格后，才能进行捐献。血浆捐献完成后，还要进行分离制备和化验，检测合格后才会用于新冠肺炎患者的治疗。

▲白林介绍血浆捐献相关情况

“捐献血浆不会对捐献者身体有不良影响，康复者可以放心捐献。”白林透露，SARS爆发期间，山西省血液中心（太原市红十字血液中心）就曾有过采集SARS患者康复后血浆，输注给重症SARS病人进行救治的案例，事实证明捐献血浆对捐献者身体并无不良影响。

据白林透露，我省已有多名出院患者和治愈患者签署了《新型冠状病毒肺炎出院患者无偿献血知情同意书》，自愿同意在出院后的医学隔离期结束时，捐献血浆用于后续住院患者的临床治疗。

▲《关于新冠肺炎康复者捐献血浆的倡议书》

2月20日，山西省红十字会、山西省卫生健康委、山西省血液中心联合发出《关于新冠肺炎康复者捐献血浆的倡议书》，联合呼吁：新冠肺炎康复者年龄在18-60周岁，确诊感染过新型冠状病毒，出院后目前身体状况较好，没有其他不适，并愿意捐献出自己的血浆帮助他人，可携带本人身份证和出院小结联系血浆捐献点捐献血浆，帮助更多临床患者。

采制：李倩倩责编：王君

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