中医执业助理医师

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中医执业（助理）医师

1.下列贫血原因中，属红细胞破坏过多的是

A.阵发性睡眠性血红蛋白尿

B.慢性感染

C.恶性肿瘤

D.巨幼细胞性贫血

E.上消化道出血

2.引起红细胞相对性增多的疾病是

A.脾功能亢进

B.真性红细胞增多症

C.肺源性心脏病

D.紫绀型先心病

E.大面积烧伤

3.下列各项，可出现外周血中性粒细胞减少

A.糖尿病酮症酸中毒

B.急性心肌梗死

C.急性大出血

D.脾功能亢进

E.恶性肿瘤

4.引起中性粒细胞增多的疾病是

A.脾功能亢进

B.伤寒

C.麻疹

D.流行性感冒

E.急性大失血

5.引起淋巴细胞减少最常见的疾病是

A.免疫缺陷病

B.感染性疾病

C.扁桃体肿大

D.慢性淋巴细胞白血病

E.肺炎

6.引起血小板减少的疾病是

A.急性大失血

B.急性白血病

C.慢性粒细胞白血病

D.真性红细胞增多症

E.急性溶血

7.下列除哪项外，常可出现血沉明显增快

A.风湿病的病情趋于静止时

B.亚急性细菌性（感染性）心内膜炎

C.重度贫血

D.心肌梗死

E.多发性骨髓瘤

8.引起血浆凝血酶原时间延长的疾病是

A.心肌梗死

B.多发性骨髓瘤

C.严重肝病

D.脑血栓形成

E.深静脉血栓形成

9.急性型再障患者的骨髓增生程度是

A.极度活跃

B.明显活跃

C.活跃

D.减低

E.极度减低

10.导致血清白蛋白减少，γ球蛋白增多的疾病是

A.肾病综合征

B.肝硬化

C.急性肝炎

D.糖尿病肾病

E.恶性肿瘤

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1.下列贫血原因中，属红细胞破坏过多的是

A.阵发性睡眠性血红蛋白尿

B.慢性感染

C.恶性肿瘤

D.巨幼细胞性贫血

E.上消化道出血

答案：A

贫血原因中，红细胞破坏过多见于各种原因引起的溶血性贫血，如异常血红蛋白病、珠蛋白生成障碍性贫血、阵发性睡眠性血红蛋白尿、免疫性溶血性贫血、脾功能亢进等。选项A正确当选。

2.引起红细胞相对性增多的疾病是

A.脾功能亢进

B.真性红细胞增多症

C.肺源性心脏病

D.紫绀型先心病

E.大面积烧伤

答案：E

红细胞相对性增多因血浆容量减少，血液浓缩所致。见于严重腹泻、频繁呕吐、大量出汗、大面积烧伤、糖尿病酮症酸中毒、尿崩症等。选项E正确当选。

3.下列各项，可出现外周血中性粒细胞减少

A.糖尿病酮症酸中毒

B.急性心肌梗死

C.急性大出血

D.脾功能亢进

E.恶性肿瘤

答案：D

中性粒细胞减少可见于病毒感染性疾病、再生障碍性贫血、粒细胞缺乏症、抗肿瘤药物、抗结核药物、自身免疫性疾病、脾功能亢进等。糖尿病酮症酸中毒、急性心肌梗死、急性大出血、恶性肿瘤可见中性粒细胞增多。选项D正确当选。

4.引起中性粒细胞增多的疾病是

A.脾功能亢进

B.伤寒

C.麻疹

D.流行性感冒

E.急性大失血

答案：E

反应性增多见于：①急性感染：化脓性感染最常见，如流行性脑脊髓膜炎、肺炎链球菌肺炎、阑尾炎等；也可见于某些病毒感染，如肾综合征出血热、流行性乙型脑炎、狂犬病等；某些寄生虫感染，如急性血吸虫病、肺并殖吸虫病等。②严重组织损伤：如大手术后、大面积烧伤、急性心肌梗死等。③急性大出血及急性溶血：如消化道大岀血、脾破裂或输卵管妊娠破裂等。④急性中毒：如代谢性酸中毒（尿毒症、糖尿病酮症酸中毒）、化学药物中毒（安眠药中毒）、有机磷农药中毒等。⑤恶性肿瘤：各种恶性肿瘤的晚期，特别是消化道肿瘤（如胃癌、肝癌等）。⑥其他：如器官移植术后排斥反应、类风湿关节炎、自身免疫性溶血性贫血、痛风、严重缺氧及应用某些药物（如皮质激素、肾上腺素等）。选项E正确当选。

5.引起淋巴细胞减少最常见的疾病是

A.免疫缺陷病

B.感染性疾病

C.扁桃体肿大

D.慢性淋巴细胞白血病

E.肺炎

答案：A

引起淋巴细胞减少的原因主要有应用糖皮质激素、烷化剂，接触放射线，免疫缺陷性疾病。选项A正确当选。

6.引起血小板减少的疾病是

A.急性大失血

B.急性白血病

C.慢性粒细胞白血病

D.真性红细胞增多症

E.急性溶血

答案：B

血小板正常范围为（～）×/L。＜×/L称为血小板减少。血小板减少可见于：①生成障碍：见于再障、急性白血病、急性放射病、骨髄纤维化晚期等。②破坏或消耗增多：见于原发性血小板减少性紫癜、脾功能亢进、系统性红斑狼疮、淋巴瘤、DIC、血栓性血小板减少性紫癜等。③分布异常：见于脾肿大，如肝硬化。选项B正确当选。

7.下列除哪项外，常可出现血沉明显增快

A.风湿病的病情趋于静止时

B.亚急性细菌性（感染性）心内膜炎

C.重度贫血

D.心肌梗死

E.多发性骨髓瘤

答案：A

血沉加快见于：①各种炎症，如细菌性急性炎症、风湿热和结核病活动期等。②组织损伤及坏死，如手术创伤、心肌梗死。③恶性肿瘤。④各种原因引起的高球蛋白血症，如多发性骨髄瘤、感染性心内膜炎、系统性红斑狼疮、肾炎、肝硬化等。⑤贫血和高胆固醇血症。选项A正确当选。

8.引起血浆凝血酶原时间延长的疾病是

A.心肌梗死

B.多发性骨髓瘤

C.严重肝病

D.脑血栓形成

E.深静脉血栓形成

答案：C

PT延长①先天性凝血因子异常：如因子Ⅱ、Ⅴ、Ⅶ、Ⅹ减少及纤维蛋白原减少。②后天性凝血因子异常：如严重肝病、维生素K缺乏、DIC后期及应用抗凝药物。选项C正确当选。

9.急性型再障患者的骨髓增生程度是

A.极度活跃

B.明显活跃

C.活跃

D.减低

E.极度减低

答案：E

急性型再障的骨髓增生为极度减低。选项E正确当选。

10.导致血清白蛋白减少，γ球蛋白增多的疾病是

A.肾病综合征

B.肝硬化

C.急性肝炎

D.糖尿病肾病

E.恶性肿瘤

答案：B

血清总蛋白及球蛋白增高主要是因球蛋白增高引起，其中以γ球蛋白增高为主。高蛋白血症见于：①慢性肝病：如肝硬化、慢性肝炎等。②M球蛋白血症：如多发性骨髓瘤、淋巴瘤、原发性巨球蛋白血症等。③自身免疫性疾病：如系统性红斑狼疮、类风湿关节炎、风湿热等。④慢性炎症与慢性感染：如结核病、疟疾、黑热病等。选项B正确当选。

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