血液科医生告诉你怀疑血液病,七大信号要牢

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　　血液病在日常生活中并不少见，小到贫血，过敏性紫癜，达到白血病，骨髓瘤等，都属于血液疾病范畴，但大家对于血液病的了解，除了贫血，都知之甚少，而一旦患上血液病，这些疾病的危害却是不容小觑!

　　不少患者都认为一旦患上血液病，尤其是像白血病一样的恶性血液疾病，必死无疑，甚至因此放弃治疗，其实，这种想法认知是错误的，甚至，还可能耽误了疾病的治疗。

　　血液病专家提醒，血液病并非无迹可寻，有些征兆要尽早了解清楚：

　　1.贫血

　　贫血，既是一种疾病，也是一种病症。就是血液中的红细胞和血红蛋白减少。常见的原因有：骨髓造血功能障碍，如再生障碍性贫血、白血病、多发性骨髓瘤、淋巴瘤、恶性肿瘤骨髓转移等;造血原料缺乏，如缺铁性贫血、营养不良性贫血;细胞破坏过多如溶血性贫血;丢失过多如女性月经过多、消化道慢性失血或外伤大出血等。

　　贫血的主要表现有面色苍白、心慌气短和头晕耳鸣等。有些患者常因心悸而误认为是患了心脏病，有的因为耳鸣而去五官科就诊，有的因为头晕、失眠、记忆力下降就将其当作神经系统疾病治疗，这时如果做血常规检查就会发现是贫血。

　　2.红细胞增多

　　红细胞增多的主要表现有：皮肤、粘膜显著红紫，尤以面颊、唇、舌、耳、鼻尖和四肢末断为甚，眼结膜充血。这时如果做血常规检查就会发现红细胞增多。

　　红细胞增多就是血液中的红细胞数增多，正常值为(3.5-5.5)x/L，红细胞增多时可达(6-10)x/L，血红蛋白高达-g/L。常见原因有：真性红细胞增多症、继发性红细胞增多症(如高原居住、肺部疾病、发绀性先天性心脏病、肾病变、各种肿瘤等)、相对性红细胞增多症(如严重脱水、烧伤、等)。

　　3.出血

　　出血是血液病的主要临床表现以及危害之一，血液病患者由于血小板减少或功能异常，血浆中凝血因子不足，血管受到破损时，很容易出血。轻者早期有鼻腔或齿龈出血，重者会有皮肤大片青紫色的淤斑、吐血或便血，其至因脑出血而死亡。血常规检查可见血小板数量减少。

　　4.黄疸

　　血液中红细胞寿命约为天，由于某些因素的作用，红细胞易被破坏，寿命缩短，这样就会出现溶血性贫血，表现为黄疸。

　　红细胞破坏释放出的血红蛋白，经过分解代谢产生胆红素过多，病人血液里胆红素含量增高，致使皮肤与巩膜发黄。因此，当有人出现黄疸时，不要只想到是患了肝病，也要考虑是否患了血液病。溶血性贫血的病人还会伴有腰痛、尿色加深呈酱色或葡萄酒色等症状。通过血液检查可及时确诊，预后良好。

　　5.发热和感染

　　白细胞减少或质量异常，可导致机体抵抗力降低而易于合并感染，感染发生时往往发热。血液病患者，特别是恶性血液病(如白血病、恶性淋巴瘤等)患者，发热是较常见的症状。如果血常规提示白细胞减少，须进一步做骨髓像检查，明确诊断。

　　6.肝、脾和淋巴结肿大

　　很多血液病可以引起肝、脾和淋巴结肿大，如急慢性白血病、淋巴瘤等。淋巴结肿大早期在双侧颈部最为明显，也易于发现，但常被误诊为淋巴结核或炎症。肝、脾肿大且在上腹部肋下角触及肿块，易被误诊为是肿瘤或肋骨。例如，慢性粒细胞性白血病的早期表现是脾肿大，常在偶然体检时才被医生发现，有的已经延误了早期治疗的机会。

　　7.白细胞数增多

　　白细胞数增多常为继发性，主要是指中性粒细胞增多。是指年龄大于1个月的儿童和各年龄组成人外周血中性粒细胞计数大于7.5x/L和小于1个月的婴儿大于26x/L。血液病中，骨髓增殖性疾病、急、慢性白血病等都可以中性粒细胞增多为主要表现、许多非血液系统恶性肿瘤也常伴有中性粒细胞增多。而且中性粒细胞增多的癌症患者死亡率高。

　　备注：

　　关于血液病的发病征兆和信号的认识还有疑问，可 　　血液病健康知识