确诊糖尿病时,为什么还要查糖化血红蛋白

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糖化血红蛋白作为一个专业术语，随着糖尿病的普及而被越来越多的人所知晓。因其具有显著的意义，成为糖尿病病情控制的参考指标。今天碍唐就和大家说说确诊糖尿病时为何要查一下糖化血红蛋白。

1、糖尿病的诊断

糖尿病是一种慢性病，它的诊断主要不是看临床表现，而是患者的静脉血糖水平，包括空腹和餐后2小时血糖。血糖数值的确定是根据血糖的节点与其慢性并发症的发生率来决定的。

目前的诊断标准是WHO(世界卫生组织)年制定的，今后是否需修改，需看以后是否具有更多的询证医学的证据或者大数据的分析结果决定。

2、口服葡萄糖耐量试验(OGTT)

目前认为口服葡萄糖耐量试验(OGTT)是诊断糖尿病的金标准，认为其与糖尿病并发症发生风险息息相关，但其缺点在于检测需测定多点血糖、耗费时间多，生物变异性大，空腹和餐后两小时血糖缺乏一致性。

3、糖化血红蛋白

年美国ADA(美国糖尿病学会)把糖化血糖蛋白(HbA1c)≥6.5%作为糖尿病诊断的切点，但我国还没有把它作为诊断标准。糖化血糖蛋白作为诊断标准有一定的优势，如不需空腹，节省时间、变异性低。

在临床工作中医生会综合两种检查来帮我们考虑，特别是处于糖尿病前期的患者。因此，如果仅体检时仅测空腹血糖，往往容易漏诊，医生会建议我们同时测定空腹血糖和糖化血红蛋白，这样我们可避免抽多次血，又可尽量避免因检查的局限性造成的漏诊可能，只要有一个异常就可以重复OGTT来明确诊断。

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