医学生回家之化验单

化验单

医学生回家第一难

过年回家，亲戚们各种稀奇古怪的化验单是否让才学习解剖的你倍感头痛？当场百度是否又让你更感尴尬？

这些都没有关系，通过这篇推送，你也可以看懂化验单。(能够结合所学知识解释更好)

血常规

项目

缩写/分类

临床意义

红细胞计数

RBC

红细胞主要功能为运输氧气和二氧化碳。

因此，新生儿或高原居民可有生理性增加，在疾病的影响下会出现病理性增加。

各种贫血、大量出血、产后、化疗等情况，计数会减少。

血红蛋白

Hb/HGB

红细胞大部分由血红蛋白组成，因而此临床意义与红细胞计数基本相同。

网织红细胞计数

Ret.c

网织红细胞是尚未完全成熟的红细胞，在周围血液中的数值可反映骨髓红细胞的生成功能。

网织红细胞计数变化大多表明贫血。

血小板计数

PLT/BPC

该计数反映了机体有无出血倾向和有无止血能力。

某些疾病可导致血小板数量的变化。同时，月经、妊娠、运动等因素也会导致血小板生理性变化。

白细胞计数

WBC

白细胞具有吞噬异物、产生抗体、治愈机体损伤、免疫抵抗疾病等诸多作用。

人体不适时，经常会通过白细胞数量的显著变化而表现出来。

除了疾病因素导致的变化外，新生儿、妊娠、剧烈运动、神经过度紧张可出现生理性增加。

白细胞分类计数

中性粒细胞

细菌感染、各种中毒、组织出血损伤等情况常增多。

伤寒、副伤寒、麻疹、流感等传染病，某些血液病，自身免疫病以及化疗或放疗等因素可导致减少。

嗜酸性粒细胞

过敏性疾病、寄生虫病、某些血液病、射线照射后等情况可增加。

伤寒、副伤寒、应用激素等可减少。

嗜碱性粒细胞

某些过敏性疾病、血液病、肿瘤等可增加（糖尿病可增加）。

因含量很少，减少无临床意义。

淋巴细胞

水痘、麻疹、风疹、流行性腮腺炎、病毒性肝炎等传染病以及器官移植等可增加。

大多传染病的急性期、放射病、免疫缺陷病等可减少。

单核细胞

儿童及新生儿可有生理性增加，某些感染、血液病及急性传染病或急性感染恢复期可增加。

因含量很少，减少无临床意义。

红细胞沉降率

ESR

血沉快慢常与红细胞聚集、下沉时的阻力有关。

运动、月经期、妊娠、60岁以上高龄等可有生理性加快，急性炎症、风湿病活动期、组织严重破坏、贫血、恶性肿瘤等可使红细胞聚集而加快血沉。

红细胞増多症、血红蛋白病、抗感染治疗药物等可导致阻力增加而减缓血沉。

尿常规

项目

缩写/分类

临床意义

比重

SG

尿比重的高低主要取决于肾脏的浓缩功能，可作为反映肾功能的试验之一。

酸碱度

pH

取决于饮食种类、服用的药物和疾病类型，该值只在某些疾病中才有意义。

白细胞

LEU

正常人尿液中有少数白细胞存在，如果尿液中含有大量白细胞，则表示泌尿道有炎症，如肾盂肾炎、膀胱炎或尿道炎等。

亚硝酸盐

NIT

阳性表示尿路感染。

蛋白质

PRO

在发热、剧烈运动、妊娠期也会偶然出现蛋白尿。

病理性蛋白尿常见于慢性肾小球肾炎、糖尿病肾病、狼疮性肾炎等，需进一步检查血液相关指标。

糖

GLU

阳性表示糖尿病及肾性糖尿。

胴体

KET

KET（高中糖代谢的一步产物）在血中堆积严重时，可抑制神经中枢引起酸中毒（酮中毒），主要用于协助诊断糖尿病酮症酸中毒。

胆色素

胆红素

许多疾病可导致尿中胆色素代谢异常，常见于阻塞性黄疸、溶血性黄疸和肝细胞性黄疸。

尿胆素

尿胆原

尿隐血

BLD

血红蛋白的产生与血浆中血红蛋白浓度有关，也可由红细胞在尿中溶解所致（尿路损伤也可出现）。

生化检查

项目

缩写

临床意义

谷丙转氨酶/丙氨酸氨基转移酶

SGPT/ALT

参与人体蛋白质新陈代谢的酶，起加快体内蛋白质氨基酸在体内转化的作用。

由肝脏产生，主要反映肝功能的情况。

总胆红质素

T-BIL

胆红素为红细胞破裂后的代谢产物，可被肝细胞用于合成胆汁。因而该项目反映肝功能和溶血的情况，主要用于黄疸病情的观察。

直接胆红素

D-BIL

参考总胆红素。

血清总蛋白

TP

血清总蛋白可分为白蛋白和球蛋白两类，主要由食物中的营养物质在肝脏合成产生以及浆细胞产生的免疫球蛋白，表现了机体对营养的运用能力和免疫能力。

因此，血清总蛋白不仅可用于机体营养状态的监测，还可用于疾病的诊断及鉴别诊断。

碱性磷酸酶

ALP

临床上测定ALP（来源骨骼、肝脏等）主要用于骨骼、肝胆系统疾病的诊断和鉴别诊断，尤其是黄疸的鉴别诊断。

Y-谷氨酰基转移酶

GGT

正常人血清GGT主要来自于肝脏。

当肝内合成亢进或胆汁排出受阻时，血清中GGT升高。

因此，GGT可用于鉴别肝脏系统的疾病。

胆固醇

CHO

在正常情况下，机体在肝脏中合成和从食物中摄取胆固醇。

当肝脏发生严重病变时，胆固醇浓度会降低。

胆固醇过高可导致心血管疾病。

甘油三酯

TG

血浆中的甘油三酯的来源主要有两种：①外源性：由食物中摄取的脂肪在肠黏膜上皮细胞内合成甘油三酯。②内源性：体内自身合成的甘油三酯主要在肝脏，其次为脂肪组织。

甘油三酯过高为心血管疾病的危险因素。

消化吸收不良、甲亢、肝实质性病变等TG常过低?。

高密度脂蛋白脂固醇

HDL-C

HDL-C指胆固醇中密度较高的脂蛋白。

它的主要功能是将肝外组织中过多的胆固醇转运到肝脏代谢，以防胆固醇在这些组织中过多地聚集。

增高有利于胆固醇的代谢。

降低常见于脑血管病、冠心病、高甘油三酯血症、肝功能损害等。

低密度脂蛋白脂固醇

LDL-C

LDL-R功能缺陷会造成血浆LDL-C的清除能力降低，最终导致动脉内膜粥样斑块形成。

因此LDL-C增多是动脉粥样硬化、冠心病的主要危险因素。

以上便是有关化验单的基本内容，实际上也只是让大家提前了解一下，相关的知识在以后的学习中肯定会学到，毕竟看化验单是每个医生必备的技能呢。